y a du nouveau,ça peut servir

De nombreux patients asthmatiques sévères sont allergiques, le plus
souvent sans le savoir, à certaines espèces de champignons. Une étude
anglaise démontre pour la première fois que l'usage d'un médicament
antifongique améliore l'état de 62% des patients asthmatiques et
allergiques à au moins un de ces champignons.
Cette
étude, à paraître le 1er janvier dans le journal American Journal of
Respiratory and Critical Care Medicine, a été réalisée par le Pr. David
Denning à Manchester auprès de 58 patients asthmatiques sévères
présentant au moins une réaction positive à 7 tests cutanés différents
effectués avec des champignons. Ces patients ont reçu soit un placebo,
soit de l'itraconazole (200 mg 2 fois par jour).
Après
32 semaines, 62% des patients ayant reçu l'antifongique ont vu leur
qualité de vie s'améliorer (à l'inverse des patients sous placébo),
avec notamment une amélioration de leur fonction pulmonaire et une
diminution de leurs écoulements du nez. Selon le Pr. Denning, "cette
étude indique donc que l'allergie aux champignons est importante chez
certains patients présentant un asthme sévère, et qu'un traitement oral
par médicaments antifongiques vaut la peine d'être essayé chez les plus
difficiles à traiter."
Cependant,
4 semaines après l'arrêt du traitement, les symptômes sont réapparus.
De plus la prise de ce médicament peut entraîner la survenue d'effets
secondaires nécessitant son arrêt (troubles digestifs, faiblesses
musculaires...). Le Pr. Denning tient d'ailleurs à préciser que "l'itraconazole
ne conviendra pas à tous les patients et n'est pas toujours utile, mais
quand il l'est l'effet est spectaculaire".
Bien
sûr cet essai demande confirmation à plus grande échelle, mais il ouvre
d'ores et déjà la porte à de nouveaux moyens thérapeutiques pour les
patients asthmatiques sévères, en particulier ceux pour qui le
traitement de fond habituel n'est pas suffisamment efficace.
SOURCE: American Thoracic Society - 29 décembre 2008